Información del lugar donde ocurrieron los hechos
	Calle:		No. exterior:		No. interior:
	Colonia:		Municipio o alcaldía:		Código postal:
	Referencias del lugar:

	Datos del/los Sujeto a Denunciar (Denunciado)
	Nombre:		Primer Apellido:		Segundo apellido:
	Alias:		Ocupación:		Edad aproximada:
					Menor de 18Mayor de 18 y menor de 25Mayor de 26 y menor de 40Mayor de 41 y menor de 60Mayor de 60
	El sospechoso es:		Narración de los hechos:
	HombreMujer

	Datos de la Denuncia
	El sospechoso ¿gasta grandes cantidades de dinero?     SI   NO
	¿Cómo se dio cuenta?
	¿El sospechoso adquirió inmuebles o vehículos costosos?     SI   NO
	¿Cuáles?
	¿Tiene animales exóticos?     SI   NO
	¿Cuáles?
	¿Considera que el dinero que gasta, proviene de una actividad ilícita o es de dudosa procedencia?     SI   NO
	¿Por qué?
	¿El sospechoso tiene obras de arte?     SI   NO
	¿Ha tenido diferencias con el sospechoso?     SI   NO